小阴唇内侧出现米粒状颗粒可能与生理性原因有关，也可能与尖锐湿疣、皮脂腺异位症等病理性因素相关。若伴随瘙痒、疼痛等症状，建议及时就医明确诊断。
1、假性湿疣
假性湿疣属于良性增生，可能与局部摩擦刺激、分泌物长期刺激等因素有关。通常表现为对称分布的小丘疹，呈淡红色或肤色，表面光滑，无自觉症状。一般无需特殊治疗，注意保持外阴清洁干燥即可，若影响美观可通过激光或冷冻去除。
2、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染引起，属于性传播疾病。皮损初期为淡红色小丘疹，逐渐增大呈菜花状或乳头状，表面湿润，可能伴有瘙痒或灼痛。需通过醋酸白试验、HPV检测等确诊，治疗可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、干扰素凝胶，或采用冷冻、激光去除疣体。
3、皮脂腺异位症
由于皮脂腺发育异常或激素水平变化导致腺体增生，形成黄色或白色颗粒状丘疹，触之柔软，无疼痛感。通常无需治疗，避免反复搔抓刺激，若合并感染可外用红霉素软膏等抗生素药膏。
日常需选择宽松透气的棉质内裤，避免使用刺激性洗液清洁外阴。若颗粒短期内增多、破溃或伴随异常分泌物，应及时到妇科或皮肤科就诊，完善相关检查后针对性处理。