Hangman骨折的分型主要根据骨折的稳定性和损伤机制进行划分，通常可分为Levine分型中的I型、II型、III型以及特殊亚型。具体分型需结合影像学检查和临床评估确定。
1、LevineI型
此型属于稳定性骨折，表现为枢椎椎弓双侧对称性骨折，骨折线位于椎弓根部，椎体移位小于3毫米且无成角。通常由过伸合并轴向负荷导致，如交通事故时头部撞击挡风玻璃，颈部突然过伸引起。此类骨折通常不伴有椎间盘或韧带损伤，可通过颈托固定治疗。
2、LevineII型
该型为不稳定性骨折，骨折线延伸至枢椎椎体后下部，椎体前移超过3毫米且成角大于11度。多因过伸后伴随屈曲暴力所致，常伴有前纵韧带及椎间盘复合体损伤。典型表现为枢椎椎体向前滑脱，需通过颅骨牵引或手术内固定恢复稳定性。
3、LevineIII型
此型最严重，除椎弓骨折外还伴有C2/3关节突关节脱位或交锁。损伤机制为屈曲压缩暴力，如高处坠落时头部着地。此类骨折常伴随脊髓损伤风险，需紧急手术复位关节突并采用椎弓根螺钉固定。影像学可见双侧关节突骨折脱位，椎体明显移位。
Hangman骨折的具体分型需通过CT三维重建和MRI评估软组织损伤情况。临床治疗需根据分型选择个性化方案，稳定性骨折可采用外固定，不稳定性或合并神经损伤者需手术干预。建议患者尽早就诊脊柱外科，避免延误治疗导致神经功能损害或畸形愈合。