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Apgar评分是什么意思?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

Apgar评分是用于评估新生儿出生时健康状况的常用方法,主要从皮肤颜色、心率、反射、肌张力以及呼吸五个方面进行评分。这一评分系统有助于医生快速判断婴儿是否需要紧急医疗干预。

1、皮肤颜色

正常新生儿皮肤颜色为粉红色,全身红润可得2分;若四肢青紫但躯干红润得1分;全身青紫或苍白则为0分。肤色反映血液循环和氧合状态,是评估呼吸和循环功能的重要指标。

2、心率

通过听诊或触摸脐带搏动测量。心率>100次/分钟得2分;小于100次/分钟得1分;无心跳则为0分。心率直接反映心脏功能,是判断生命体征是否稳定的核心参数。

3、反射

轻拍足底或刺激上唇观察反应。出现哭闹、打喷嚏等强烈反应得2分;仅有皱眉或微弱动作得1分;无反应得0分。反射能力反映神经系统发育和对外界刺激的应答能力。

4、肌张力

正常新生儿四肢呈屈曲状且活动有力。肌张力正常得2分;四肢轻微屈曲但活动弱得1分;完全松弛无力则为0分。肌张力低下可能提示缺氧或神经系统损伤。

5、呼吸

呼吸规律且哭声洪亮得2分;呼吸不规则或微弱得1分;无自主呼吸为0分。呼吸评估可反映肺脏发育及氧气交换能力,是窒息抢救的关键评估指标。

Apgar评分通常在出生后1分钟和5分钟各进行一次,满分为10分。8-10分表示状态良好,4-7分需密切观察,低于4分需立即抢救。家长应理解该评分仅为初步评估,具体诊疗需结合医生临床判断,出现异常时积极配合新生儿科进行后续监测或治疗。

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