女性外阴肥大可能是生理性原因所致，也可能与外阴炎、外阴肿瘤等病理性因素有关。通常需要结合伴随症状、体征及检查结果进行综合判断，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
部分女性可能存在先天性外阴发育异常，如小阴唇组织过度增生，通常无瘙痒、疼痛等不适。此外，青春期或妊娠期体内激素水平变化可能刺激局部组织增生，导致外观肥大。单纯肥胖也可能因脂肪堆积使外阴显得肥大，这类情况若无功能障碍通常无需特殊处理。
2、外阴炎
长期反复的细菌性外阴炎、念珠菌性外阴炎或接触性皮炎，可能因慢性炎症刺激导致组织水肿和纤维增生。患者常伴有明显瘙痒、灼痛及异常分泌物，急性期可见皮肤红肿、皲裂。确诊后需遵医嘱使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏或氢化可的松软膏等药物进行抗感染及抗炎治疗。
3、外阴肿瘤
外阴纤维瘤、脂肪瘤等良性肿瘤可能造成局部组织膨大，生长缓慢且边界清晰。外阴癌等恶性肿瘤则表现为质硬肿块，可能伴有溃疡、异常出血。通过组织活检可明确诊断，良性肿瘤可行手术切除，恶性肿瘤需根据分期选择根治性手术联合放化疗。
若外阴肥大影响正常生活或伴随疼痛、出血等症状，建议及时到妇科就诊。医生通过妇科检查、超声或病理检查可明确病因，根据具体情况选择观察随访、药物治疗或手术矫正。日常需注意保持外阴清洁干燥，避免穿着过紧的化纤内裤，肥胖者可通过控制体重改善外观。