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胆囊结石伴胆囊炎有哪些症状?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆囊结石伴胆囊炎可能引起右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸以及消化不良等症状。具体表现因人而异,若出现相关症状建议及时就医检查。

1、右上腹疼痛

胆囊结石嵌顿在胆囊颈部或胆总管时,可引发阵发性或持续性右上腹绞痛,疼痛可能向右肩背部放射。部分患者在进食油腻食物后疼痛加重,可能伴随局部压痛或腹肌紧张。

2、恶心呕吐

约60%的患者会出现反射性恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物或胆汁。这是由于结石刺激胆囊及胆道,引发胃肠道痉挛所致,呕吐后腹痛症状通常不会明显缓解。

3、发热寒战

当合并细菌感染时,患者体温可升高至38-39℃,严重感染者可能出现寒战、高热等全身中毒症状。血常规检查常显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高。

4、黄疸

约15%-20%的患者因胆总管梗阻出现皮肤黏膜黄染,小便颜色加深呈浓茶色,粪便颜色变浅。血清胆红素检测可见直接胆红素显著升高,通常伴有皮肤瘙痒症状。

5、消化不良

慢性胆囊炎患者常表现为餐后腹胀、嗳气、厌油等症状,这是由于胆汁分泌不足导致脂肪消化吸收障碍所致,长期可能引起脂溶性维生素缺乏。

日常应注意低脂饮食,避免暴饮暴食。急性发作期需禁食并立即就医,遵医嘱进行超声检查、血常规等检测。确诊后可能需要抗生素治疗或手术干预,具体治疗方案应根据病情严重程度由专科医生制定。

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