糖耐量减低是指人体对葡萄糖的代谢能力下降,处于正常血糖与糖尿病之间的中间状态。这种情况通常提示存在糖尿病前期的风险,可能与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能异常以及不良生活方式等因素有关,需通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断。
1、胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是糖耐量减低的核心机制,表现为机体对胰岛素的敏感性降低。当脂肪细胞、肌肉细胞等对胰岛素反应减弱时,葡萄糖无法有效进入细胞利用,导致血糖水平异常升高,尤其在餐后2小时血糖值可能达到7.8-11.1mmol/L。
2、胰岛β细胞功能异常
胰岛β细胞分泌胰岛素的能力下降会加重糖代谢紊乱。长期高血糖、遗传因素或氧化应激损伤均可能影响β细胞功能,使其无法代偿性增加胰岛素分泌量来维持血糖稳定,进而发展为糖耐量异常。
3、不良生活方式
缺乏运动、高热量饮食及肥胖是重要诱因。脂肪堆积尤其是内脏脂肪过多会释放游离脂肪酸,干扰胰岛素信号传导;久坐不动则会减少肌肉组织对葡萄糖的摄取,两者共同促使糖耐量受损。
日常需限制精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物、膳食纤维的摄取量。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等有助于改善胰岛素敏感性。建议定期监测血糖指标,若伴随多饮、多尿等症状应及时就医评估,在医生指导下制定干预方案。