放屁异常臭似粪便可能与饮食因素、肠道菌群失调以及消化道疾病等原因有关。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、饮食因素
若近期摄入较多高蛋白或含硫食物，如肉类、鸡蛋、洋葱、大蒜等，食物经肠道分解后可能产生硫化氢、吲哚等带臭味的气体，导致放屁气味较重。这种情况属于生理性现象，调整饮食结构后气味可逐渐减轻。
2、肠道菌群失调
肠道内益生菌减少时，有害菌过度繁殖会异常分解食物残渣，产生大量氨气、硫化氢等代谢产物，使排气带有粪便臭味。患者可能伴随腹胀、腹泻等症状，一般可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂调节菌群。
3、消化道疾病
患有慢性肠炎、消化不良或肠道感染时，食物无法被充分消化吸收，在肠道滞留发酵会产生腐败物质，导致放屁气味异常。此类患者常出现腹痛、排便习惯改变等症状，需进行粪便常规、肠镜检查，并遵医嘱使用蒙脱石散、多潘立酮片、诺氟沙星胶囊等药物治疗。
日常需注意避免暴饮暴食，减少豆类、碳酸饮料等产气食物的摄入。若调整饮食后症状未改善，或伴有发热、血便等情况，建议及时到消化内科就诊，通过粪便病原学检测、肠镜检查等明确诊断。