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尿尿刺痛是何原因?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿尿刺痛可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、尿道结石、性传播疾病等病理性因素有关。若长期存在或伴随其他症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

饮水过少、食用辛辣食物或酒精可能导致尿液浓缩,刺激尿道黏膜引起短暂刺痛。适当增加饮水量、调整饮食后,症状通常可自行缓解。

2、尿路感染

细菌感染引起的膀胱炎或尿道炎是常见原因,尤其女性因尿道较短更易发生。典型表现包括尿频、尿急、排尿灼痛,严重时可能出现血尿。一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

3、尿道结石

肾结石或输尿管结石移动至尿道时,可能划伤黏膜引发剧烈刺痛,常伴随腰腹部绞痛及肉眼血尿。直径小于6mm的结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或经尿道取石术治疗。

4、性传播疾病

淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎,除排尿刺痛外常伴有尿道口脓性分泌物。确诊后需使用头孢曲松钠、阿奇霉素片、多西环素片等药物进行规范治疗,性伴侣需同步治疗。

日常应注意保持会阴清洁,避免憋尿,性行为时做好防护。若出现持续48小时以上的排尿刺痛,或伴随发热、血尿、腰痛等症状,建议及时到泌尿外科就诊进行尿常规、泌尿系超声等检查。治疗期间需严格遵医嘱完成药物疗程,防止感染迁延不愈。

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