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肥胖症诊断依据是什么?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肥胖症的诊断依据主要包括身体质量指数、腰围及腰臀比、体脂率等指标,需结合个体情况综合评估。若怀疑存在肥胖症,建议及时就医进行专业检查。

1、身体质量指数

身体质量指数(BMI)是评估肥胖的常用指标,计算公式为体重(kg)除以身高(m)的平方。根据WHO标准,BMI≥28可诊断为肥胖,24-27.9为超重,低于18.5为体重过低。BMI能够反映全身脂肪含量,但无法区分肌肉和脂肪的比例,需结合其他指标分析。

2、腰围及腰臀比

腰围测量可帮助判断腹部脂肪堆积程度,男性腰围≥90cm、女性≥85cm提示中心性肥胖。腰臀比为腰围与臀围的比值,男性>0.9、女性>0.85时,可能增加代谢综合征风险。这类指标能更直接反映内脏脂肪蓄积情况,与心血管疾病关联性较强。

3、体脂率

体脂率指体内脂肪占总体重的百分比,可通过生物电阻抗法、双能X线吸收法测量。成年男性体脂率>25%、女性>30%可诊断为肥胖。该指标能准确区分肌肉和脂肪比例,尤其适用于肌肉量较高的特殊人群,如运动员或健身爱好者。

建议存在肥胖倾向的人群定期监测上述指标,若发现异常应及时就诊。日常生活中需保持均衡饮食、适度运动,必要时在医生指导下进行药物或手术治疗,避免自行使用减肥产品影响健康。

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