男性腰酸可能是生理性原因所致，也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病等病理性因素有关。建议结合伴随症状进行初步判断，必要时及时就医。
1、生理性原因
若近期进行过重体力劳动、剧烈运动或长时间保持不良姿势，可能导致腰部肌肉乳酸堆积或韧带劳损，从而引发酸痛感。这种情况通常休息1-3天后可自行缓解，热敷或按摩有助于改善症状。
2、腰肌劳损
长期腰部负荷过重或反复劳损可能引起腰肌无菌性炎症，表现为腰部弥漫性酸痛，晨起时僵硬感明显，活动后减轻但劳累后加重。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解疼痛。
3、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外力损伤可能导致髓核突出压迫神经根，典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时疼痛加剧。轻症患者可通过腰椎牵引、甲钴胺片、乙哌立松片等治疗，严重者可能需要椎间孔镜手术。
4、泌尿系统疾病
肾结石发作时可出现腰部绞痛并向会阴部放射，常伴血尿；慢性前列腺炎可能引起腰骶部酸胀伴尿频尿急。泌尿系感染需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，结石直径超过6mm时建议体外冲击波碎石。
若腰酸持续超过1周不缓解，或伴有发热、排尿异常、下肢麻木等症状，建议及时到骨科或泌尿科就诊。日常需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，搬运重物时注意保持正确姿势，降低腰部损伤风险。