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肛提肌包括哪些肌肉?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛提肌是盆底肌群的重要组成部分,通常包括耻骨直肠肌、耻尾肌以及髂尾肌等。这些肌肉协同维持盆腔脏器的正常位置和功能。

1、耻骨直肠肌

该肌肉起自耻骨联合后方,向后环绕直肠与肛管交界处,形成“U”形吊带结构。其主要功能是参与构成肛直肠环,在控制排便过程中起到关键作用。当肌肉收缩时可向前牵拉直肠,帮助维持肛门自制功能。

2、耻尾肌

可分为内脏部和躯体部两部分,内脏部肌纤维延伸至前列腺或阴道等器官周围,躯体部则与肛门外括约肌相连。其不仅参与盆腔器官的固定,还能通过收缩协调肛门括约肌的活动,在咳嗽或打喷嚏时反射性收缩防止漏便。

3、髂尾肌

作为肛提肌中最靠后外侧的部分,起自肛提肌腱弓后端,呈扇形向后内侧走行止于尾骨。主要承担盆底整体支撑作用,与骶结节韧带共同维持盆腔结构的稳定性,在承托直肠、子宫等脏器方面发挥重要作用。

日常需注意避免长期便秘、慢性咳嗽等增加腹压的行为,以防肛提肌过度牵拉导致盆底松弛。若出现肛门坠胀、排便失禁等症状,建议及时到肛肠科就诊评估盆底功能状态。

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