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梅克尔憩室有哪些常见症状?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

梅克尔憩室常见症状包括无痛性血便、肠梗阻、腹痛、腹部包块以及发热等。部分患者可能无明显症状,通常在并发症出现时才被发现。

1、无痛性血便

憩室内存在异位胃黏膜时,胃酸分泌可能腐蚀周围肠黏膜形成溃疡,导致反复暗红色或鲜红色血便,多见于儿童且不伴明显腹痛。

2、肠梗阻

憩室可能通过索带与脐部粘连,引发肠扭转或肠套叠,表现为阵发性腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气,严重时可出现肠坏死。

3、腹痛

炎症或梗阻引起的持续性或阵发性疼痛多位于脐周或右下腹,憩室炎发作时可能类似阑尾炎症状。

4、腹部包块

当憩室发生炎症肿胀、肠套叠或与周围组织粘连时,可在腹部触到压痛性包块,质地因病变类型而异。

5、发热

继发细菌感染时可能出现体温升高,常伴随腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激征,提示憩室穿孔或化脓性炎症。

若出现上述症状,尤其是儿童突发血便或不明原因肠梗阻,需及时就医进行腹部超声、核素扫描或CT检查。确诊后需根据病情选择憩室切除术等治疗方式,避免延误导致肠穿孔或感染性休克等严重后果。

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