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腋下淋巴结增大是怎么回事?

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腋下淋巴结增大可能是生理性原因所致,也可能与感染、免疫性疾病、恶性肿瘤转移等病理因素有关。若伴随疼痛、红肿或发热等症状,应及时就医明确病因。

1、感染

细菌或病毒感染是常见原因,如上肢皮肤破损、毛囊炎或乳腺炎等,可能引发腋下淋巴结反应性增大,伴随红肿热痛。治疗需针对原发感染,可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、阿昔洛韦片等抗感染药物。

2、免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能导致淋巴结代偿性增大。患者常伴关节肿痛、皮疹等症状,需使用甲氨蝶呤片、泼尼松龙片、来氟米特片等免疫调节药物控制病情。

3、恶性肿瘤转移

乳腺癌、淋巴瘤等肿瘤转移至腋下淋巴结时,多表现为无痛性、进行性增大的硬结,可能与肿瘤细胞侵袭有关。确诊需结合超声、病理活检等检查,治疗包括手术切除、放疗及化疗等综合方案。

日常应注意观察淋巴结大小、质地变化,避免反复触摸刺激。若淋巴结持续增大超过2周、直径超过1cm或出现固定粘连等情况,需及时进行肿瘤标志物筛查和影像学检查。所有治疗方案均应在医生指导下进行,切勿自行使用抗生素或消炎药物。

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