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低密度灶是癌吗?

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

低密度灶不一定是癌,其性质需结合具体检查结果及临床表现综合判断。低密度灶常见于影像学检查中,可能由良性或恶性病变引起,需进一步明确诊断。

1、良性病变

大多数低密度灶属于良性病变,如肝囊肿、肾囊肿或血管瘤等。此类病变通常边界清晰,生长缓慢,且无周围组织侵犯表现。例如肝囊肿由先天性胆管发育异常或创伤引起,一般无临床症状,多数无需特殊治疗,定期复查即可。

2、恶性肿瘤

部分低密度灶可能提示原发性肝癌、转移性肿瘤等恶性病变。恶性肿瘤相关低密度灶多呈浸润性生长,边缘模糊,可能伴随甲胎蛋白等肿瘤标志物升高。例如肝癌病灶在增强CT中可出现“快进快出”强化特征,需通过病理活检确诊。

3、炎性病变

慢性炎症或感染也可形成低密度灶,如肝脓肿、结核病灶等。这类病变常伴有发热、局部压痛等感染征象,抗感染治疗后病灶可缩小。例如肝脓肿在超声检查中可见内部液性暗区,结合血常规白细胞升高可辅助诊断。

发现低密度灶时建议完善增强CT、MRI或穿刺活检等检查明确性质。若伴随体重下降、持续性疼痛等症状应及时就诊,由医生根据病灶形态学特征和实验室检查综合评估,制定后续随访或治疗方案。

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