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为什么血压会高?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血压升高可能是生理性因素所致,也可能与遗传、不良生活习惯、肾脏疾病、内分泌疾病等病理性原因有关。若长期存在血压偏高的情况,建议及时就诊明确病因。

1、生理性因素

剧烈运动、情绪激动、饮酒或饮用浓茶等可能导致暂时性血压升高,通常无需特殊处理,休息或平复情绪后可逐渐恢复。

2、遗传

家族中存在高血压病史的人群,可能存在基因易感性,血管紧张素转换酶活性异常等因素可增加患病风险。此类患者需定期监测血压,必要时遵医嘱使用马来酸依那普利片、苯磺酸氨氯地平片等药物控制血压。

3、不良生活习惯

长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖或吸烟等因素可能引起水钠潴留或血管阻力增加,从而导致血压升高。日常需减少钠盐摄入,每日食盐量建议控制在6克以内,并适当增加有氧运动。

4、肾脏疾病

肾小球肾炎、肾动脉狭窄等疾病可能引起肾素-血管紧张素系统激活,导致继发性高血压。患者可能伴随水肿、尿量减少等症状,需遵医嘱使用呋塞米片、缬沙坦胶囊等药物,必要时需进行手术治疗。

5、内分泌疾病

原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进等疾病可引起激素分泌异常,导致血容量增加或心脏收缩力增强。例如甲亢患者可能出现心悸、多汗等症状,需使用甲巯咪唑片等药物治疗原发病。

若血压持续高于140/90mmHg,建议尽早就医完善肾功能、肾上腺CT、激素水平检测等检查。日常生活中需避免熬夜,保持情绪稳定,高血压患者需遵医嘱长期规律用药,不可自行增减药量或停药。

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