声音嘶哑可能是生理性原因所致，也可能与喉炎、声带息肉、喉癌等疾病因素有关。过度用嗓或环境刺激可能引起暂时性嘶哑，若持续存在需警惕病理因素。
1、生理性原因
长时间高声说话、喊叫或处于干燥、多尘环境中，可能导致声带黏膜水肿或充血。这种情况通常伴有咽喉干痒，适当休息、多饮水后1-3天可自行缓解。避免吸烟饮酒和辛辣饮食有助于恢复。
2、喉炎
细菌或病毒感染引发的喉部炎症会导致声带充血肿胀，常见发热、咳嗽症状。急性期声带振动异常会产生嘶哑音质。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素，配合吸入用布地奈德混悬液雾化治疗，金嗓开音丸等中成药也有辅助疗效。
3、声带息肉
长期过度用嗓形成的良性增生会阻碍声门闭合，表现为持续性声音沙哑且音调改变。纤维喉镜检查可明确诊断，直径超过3毫米的息肉通常需要支撑喉镜下显微手术切除，术后需严格噤声2周以上。
4、喉癌
约占头颈部恶性肿瘤的25%，好发于50岁以上吸烟人群。除进行性加重的声嘶外，可能伴随吞咽疼痛、痰中带血。确诊需病理活检，早期可行激光切除术，中晚期多采用喉部分切除联合放疗，常用化疗药物包括顺铂注射液和紫杉醇注射液。
日常应注意控制每日连续说话时间不超过2小时，保持环境湿度40%-60%。若声音嘶哑持续超过14天，或伴有呼吸困难、颈部包块等表现，应及时进行电子喉镜和影像学检查。职业用嗓者建议每年进行咽喉专科体检，避免发展成器质性病变。