夏至草和夏枯草是两种不同的药用植物，主要区别体现在植物属性、药用部位以及功效等方面。
1、植物属性不同
夏至草属于唇形科夏至草属，多为一年生草本植物，茎直立或斜升，叶片轮廓呈圆形或卵形。夏枯草属于唇形科夏枯草属，茎常呈紫红色，叶片卵状长圆形或卵圆形，基部常下延至叶柄。
2、药用部位不同
夏至草的全草可入药，通常在夏季枝叶茂盛时采收。夏枯草则以干燥果穗入药为主，多在夏季果穗呈棕红色时采收，除去杂质后晒干使用。
3、功效差异明显
夏至草在中医理论中具有养血调经的功效，常用于治疗月经不调、产后瘀阻腹痛等妇科病症。夏枯草则具有清肝泻火、散结消肿的作用，多用于目赤肿痛、头痛眩晕及瘰疬瘿瘤等症，现代研究显示其含有的三萜类成分具有降压作用。
由于二者功效不同，需在中医师指导下辨证使用，避免混淆。日常使用中应注意观察药材性状，夏至草果穗较小呈黄绿色，而夏枯草果穗粗大呈棕红色，可通过外观特征进行初步鉴别。