硝普钠通常需要使用5%葡萄糖注射液进行配制，一般不推荐使用生理盐水溶解。硝普钠对光敏感且化学性质不稳定，在生理盐水中可能加速分解，影响药物疗效并增加毒性代谢产物产生的风险。
1、稳定性问题
硝普钠分子中的亚硝基在氯离子存在的环境中容易发生分解反应。生理盐水中的氯化钠成分会加速该药物降解，导致有效成分浓度快速下降，可能无法达到预期治疗效果。
2、代谢产物风险
分解过程中可能生成硫氰酸盐和氰化物等有毒物质，这些代谢物在体内蓄积可能引发中毒反应，表现为恶心、头痛甚至意识障碍等症状。
3、药物配伍禁忌
硝普钠与多种电解质溶液存在配伍禁忌。除生理盐水外，也不宜与林格氏液或其他含电解质的输液混合使用，否则可能产生沉淀或改变药物动力学特性。
配制时应严格遵循药品说明书要求，使用5%葡萄糖注射液溶解后立即避光输注。输注过程中需持续监测血压变化，单次配置溶液应在4小时内使用完毕。若患者存在葡萄糖使用禁忌，应及时与医师沟通调整治疗方案，不得擅自更换溶剂类型。