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双氧水有哪些医疗用途

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

双氧水在医疗领域主要用于创面消毒、口腔清洁、耳道处理、医疗器械灭菌及感染控制等用途。其作为氧化性消毒剂,通过释放活性氧发挥杀菌作用,但需注意使用浓度和适用范围。

1、创面消毒

3%浓度的医用双氧水适用于浅表创伤消毒,接触创面后产生的气泡可物理清除坏死组织,同时破坏厌氧菌生存环境,对化脓性伤口效果显著。但深部创伤或闭合性伤口不宜使用,可能阻碍组织愈合。

2、口腔清洁

稀释后的1.5%浓度溶液可用于牙龈炎、口腔溃疡的辅助治疗,通过氧化作用减少口腔厌氧菌数量。临床常与氯己定等漱口水交替使用,需注意避免吞咽且连续使用不超过7天。

3、耳道处理

3%溶液可软化顽固性耵聍,氧化产生的气泡使耳垢疏松便于清理。对于真菌性外耳道炎,配合抗生素滴耳液使用能增强疗效,但鼓膜穿孔者禁用。

4、医疗器械灭菌

6%浓度适用于耐腐蚀器械的冷灭菌,特别是带有管腔的诊疗器具。其蒸气灭菌法能在低温环境下杀灭芽孢,常用于内镜等精密设备的预处理。

5、感染控制

对气性坏疽、破伤风等特殊感染创面,双氧水冲洗可有效杀灭产气荚膜杆菌。在烧伤科用于焦痂下脓液引流时,需与生理盐水交替冲洗防止组织损伤。

使用时应严格遵循医疗规范,3%浓度直接使用可能引起刺激性皮炎,黏膜部位需稀释至1%以下。存储需避光防分解,开封后有效期不超过1个月。对于大面积创面或深度感染,建议在专业人员指导下配合系统性抗感染治疗。

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