牙齿咬合过力可能是生理性原因所致,也可能与磨牙症、牙齿排列异常、颞下颌关节紊乱等病理性因素有关。长期咬合过力容易造成牙齿磨损、牙周损伤,甚至引发颞下颌关节疼痛等问题。
1、生理性原因
部分人群因咀嚼习惯不良,例如长期用单侧牙齿咀嚼、频繁啃咬硬物等,会导致咬合力过度集中在部分牙齿。这种情况可通过调整咀嚼方式,避免进食坚果、冰块等坚硬食物来改善,必要时可进行咬合功能训练。
2、磨牙症
精神紧张或牙齿咬合关系异常可能引发夜间磨牙,导致牙齿持续受到异常咬合力。患者常伴随晨起时咀嚼肌酸痛、牙齿敏感等症状。临床治疗多采用咬合垫保护牙齿,配合氯硝西泮片、阿普唑仑片等抗焦虑药物,严重者可注射A型肉毒毒素缓解肌肉痉挛。
3、牙齿排列异常
牙列拥挤、反颌等错颌畸形会导致咬合接触点异常,部分牙齿承受过大的咬合压力。此类患者需通过正畸治疗重新分配咬合力,必要时可进行调颌处理,配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解牙周炎症。
4、颞下颌关节紊乱
关节盘移位或关节囊炎症会导致咬合时关节区疼痛,患者可能不自主加大咬合力度以缓解不适。治疗需采用关节腔冲洗、超声波理疗等物理疗法,配合塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药物,严重者需进行关节镜手术。
若调整饮食习惯后仍存在持续性咬合过力,建议尽早就诊口腔科。通过咬合分析、影像学检查明确病因后,可针对性进行咬合板矫正、正畸治疗或咬合重建。日常需避免用牙开瓶盖、咬指甲等不良习惯,定期进行口腔检查维护咬合平衡。