肺栓塞是指肺动脉或其分支被血栓等物质阻塞,导致肺循环障碍的一种急症。该病可能由深静脉血栓脱落引起,常见症状包括呼吸困难、胸痛等,严重时可危及生命。
肺栓塞的常见病因是下肢深静脉血栓脱落,血栓随血流进入肺动脉形成阻塞。其他高危因素包括长期卧床、手术创伤、恶性肿瘤或凝血功能异常等。患者可能出现突发性呼吸困难、胸痛、咯血,部分人伴随晕厥、低血压等休克表现。诊断通常结合临床表现、D-二聚体检测、CT肺动脉造影等检查。治疗需根据病情选择抗凝药物(如低分子肝素、华法林、利伐沙班)、溶栓治疗或介入取栓,危重病例可能需要体外膜肺氧合支持。
预防肺栓塞应着重控制深静脉血栓风险,术后患者需遵医嘱使用抗凝药物,长期卧床者应进行下肢活动锻炼。出现不明原因胸痛、呼吸困难等症状时,建议立即到急诊科就诊。日常保持适度运动,控制体重,避免长时间静坐,有助于降低血栓形成风险。确诊患者需严格遵循抗凝治疗方案,定期监测凝血功能。