离心环形红斑是一种慢性复发性皮肤病,主要表现为皮肤上出现向外周扩展的环状或弧形红斑,边缘隆起。该病可能与感染、过敏反应或自身免疫等因素相关,需结合临床表现及病理检查明确诊断。
1、临床表现
典型皮损起初为红色丘疹或斑疹,逐渐向周围扩散形成环状,中心消退后遗留淡褐色色素沉着。皮损边缘隆起呈堤状,表面可有少量鳞屑,偶伴轻度瘙痒。好发于躯干及四肢,病程可持续数周至数月,具有反复发作倾向。
2、病因与诱因
约30%-50%病例与细菌或真菌感染相关,如链球菌、白假丝酵母菌等。部分患者存在药物过敏史,如青霉素类或解热镇痛药。此外,甲状腺功能异常、恶性肿瘤等系统性疾病也可能诱发皮损。其发病机制可能与免疫复合物沉积及血管反应异常有关。
3、诊断与治疗
皮肤活检可见真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润及界面皮炎改变。临床需与体癣、银屑病等鉴别。治疗首选抗组胺药如氯雷他定片缓解瘙痒,外用地奈德乳膏减轻炎症反应。顽固病例可短期口服泼尼松片,同时需排查并治疗潜在感染或系统性疾病。
日常需避免搔抓刺激皮损,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。反复发作或伴有发热、关节痛等症状时,应及时就诊排查系统性病因。治疗期间需遵医嘱调整用药方案,切勿自行长期使用激素类药物。