长春新碱作为抗肿瘤药物，常见副作用包括神经毒性、骨髓抑制、胃肠道反应、脱发以及局部刺激等，使用期间需严格遵医嘱监测。
1、神经毒性
长春新碱可能引发周围神经病变，表现为肢体麻木、肌肉无力或疼痛。其机制与药物干扰微管蛋白功能、影响神经轴突运输有关，症状多呈剂量依赖性，严重时需调整用药方案。
2、骨髓抑制
药物可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少，增加感染或出血风险。治疗期间需定期监测血常规，必要时给予升白细胞药物干预。
3、胃肠道反应
患者常出现恶心、呕吐或便秘，尤其是麻痹性肠梗阻风险较高。可通过止吐药物、调整饮食及适当活动缓解，严重便秘需及时对症处理。
4、脱发
长春新碱影响毛囊细胞分裂，导致暂时性脱发，停药后毛发通常可再生，建议使用温和护发产品减轻心理负担。
5、局部刺激
药物外渗可能引起静脉炎或组织坏死，需确保输液通道通畅，出现红肿疼痛应立即停止输注并局部处理。
使用长春新碱期间，患者应定期复诊评估肝肾功能及神经系统状态，若出现严重肢体无力、持续呕吐或发热，需立即就医。避免自行调整剂量或停药，以免影响疗效或加重不良反应。