肛裂是否能够自愈通常与病情严重程度有关，轻度肛裂可能通过日常调理逐渐恢复，而反复发作或严重肛裂需及时就医治疗。常见的处理方式包括调整饮食、药物治疗以及必要时手术干预，需根据具体情况选择。
1、调整饮食
日常需增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果和全谷物，同时每日饮水量建议达到1500~2000ml。适当进食火龙果、酸奶等有助于软化大便的食物，减少排便时对肛门的摩擦刺激，促进裂口愈合。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用利多卡因凝胶等局部麻醉药膏缓解症状。若存在感染风险，可使用红霉素软膏等抗生素类外用药预防感染。伴有便秘者可短期使用乳果糖口服溶液等缓泻剂，但需避免长期依赖药物通便。
3、手术治疗
对于反复发作超过3个月或形成陈旧性肛裂的患者，可考虑肛裂切除术、肛门内括约肌侧切术等手术方式。术后需保持创面清洁，按医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，并定期复查恢复情况。
肛裂患者应避免久坐或久站，每日可进行提肛锻炼增强括约肌功能。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状，需及时到肛肠科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱，不可自行滥用刺激性药物或偏方，以免加重组织损伤。