脑积水的症状主要包括头痛、恶心呕吐、视力障碍、步态不稳以及头围异常等，具体表现可能因患者年龄不同而有所差异。若出现相关症状，建议尽早就医明确诊断。
1.头痛与恶心呕吐
颅内压升高是脑积水的典型表现，成人患者常出现持续性或搏动性头痛，晨起时加重，可能伴随喷射状呕吐。婴儿则可能因颅缝未闭合而表现为烦躁不安、喂养困难。
2.视力障碍
脑脊液积聚压迫视神经或引起视乳头水肿，患者可能出现视力模糊、复视，严重时可导致短暂性黑蒙甚至失明。婴幼儿可能出现“落日征”，即眼球向下凝视、巩膜暴露。
3.步态与平衡障碍
脑室扩大可能影响小脑和基底节功能，导致步态蹒跚、站立不稳，成人易跌倒，幼儿可能出现运动发育迟缓，如抬头、坐立等动作落后于同龄儿童。
4.认知功能减退
慢性脑积水可能引起记忆力下降、注意力分散，成人可能出现思维迟缓或性格改变，婴幼儿可表现为对外界反应迟钝、眼神呆滞，严重者出现嗜睡或昏迷。
5.头围增大与囟门膨出
婴儿因颅骨未闭合，脑积水会导致头围异常增大，超过同龄标准值，触摸前囟门时可感到张力增高、膨隆，头皮静脉怒张。
若出现上述症状，尤其是头痛进行性加重或婴儿头围增长过快，需及时进行头颅CT或MRI检查。治疗方案需根据病因制定，如脑室腹腔分流术或神经内镜手术，具体需由神经外科医生评估。日常需避免剧烈运动，婴儿应定期监测头围及发育指标。