铁蛋白升高可能是由炎症、肝脏疾病、恶性肿瘤或铁过载疾病等病理因素引起的，需结合其他检查综合判断。铁蛋白是体内储存铁的主要蛋白，其水平异常升高往往提示存在潜在疾病或生理状态改变。
1、炎症或感染
当机体发生细菌感染、结核病或风湿性疾病时，铁蛋白会作为急性期反应蛋白显著升高。这种情况通常伴随C反应蛋白、血沉等炎症指标同步上升，治疗需针对原发病，如遵医嘱使用阿莫西林、利福平、甲氨蝶呤等药物控制感染或炎症反应。
2、肝脏疾病
病毒性肝炎、酒精性肝病或肝硬化患者因肝细胞损伤导致铁蛋白释放增加。此类患者常伴有转氨酶升高、胆红素异常等肝功能指标改变，需使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物，并戒酒进行基础治疗。
3、恶性肿瘤
白血病、淋巴瘤、肝癌等肿瘤细胞可异常分泌铁蛋白。临床统计显示约60%的恶性肿瘤患者会出现铁蛋白升高，需通过病理活检确诊后，采用紫杉醇、顺铂等化疗药物或放射治疗进行干预。
4、铁过载疾病
遗传性血色病或反复输血导致的继发性铁过载，会使铁蛋白超过2000μg/L。这类患者需通过静脉放血或使用去铁胺、地拉罗司等铁螯合剂促进体内铁排泄，同时需定期监测血清铁和转铁蛋白饱和度。
发现铁蛋白异常升高时，建议完善血常规、肝功能、肿瘤标志物等相关检查。对于持续升高且无明确诱因者，需通过骨髓穿刺、肝脏MRI或基因检测等手段排查血液系统疾病及遗传性铁代谢异常。日常需避免自行补充铁剂，饮食上控制动物肝脏、红肉等高铁食物的摄入量。