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膀胱结石有哪些典型症状

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

膀胱结石的典型症状通常包括下腹部疼痛、排尿困难、血尿以及尿路感染等,具体表现因人而异。

1、下腹部疼痛

膀胱结石移动或摩擦膀胱壁时,可能引发下腹部或会阴区钝痛或绞痛,尤其在排尿末期疼痛加剧,可能向阴茎或会阴部放射。部分患者还会出现耻骨上区的持续性隐痛。

2、排尿困难

结石阻塞尿道内口会导致排尿中断、尿流变细或呈滴沥状,患者常需改变体位(如蹲位)才能继续排尿。严重时可能因结石完全堵塞尿道而出现急性尿潴留,表现为无法自主排尿。

3、血尿

结石摩擦膀胱黏膜导致毛细血管破裂,引起肉眼或镜下血尿,活动后血尿症状可能加重。典型表现为终末血尿,即排尿最后几滴尿液颜色加深,可能伴有血块。

4、尿路感染

结石作为异物易滋生细菌,可能引发尿频(24小时排尿大于8次)、尿急(憋尿困难)、尿痛(排尿灼热感)等膀胱刺激症状,尿液可能浑浊并伴有异味,部分患者可能伴随发热。

若出现排尿异常或疼痛症状,建议及时到泌尿外科就诊,通过超声、膀胱镜或CT检查明确诊断。治疗需根据结石大小选择体外冲击波碎石、经尿道取石或开放手术,术后需每日饮水2000毫升以上以预防复发。

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