椎孔和椎间孔是脊柱解剖结构中的两个不同概念，主要区别在于形成方式、位置及功能。椎孔由单个椎骨的椎体与椎弓围成，而椎间孔由相邻椎骨的椎下切迹和椎上切迹共同构成。
1、形成方式不同
椎孔是单个椎骨的结构，由椎体后缘与椎弓共同围成，所有椎孔纵向相连形成椎管，容纳脊髓。椎间孔由相邻两个椎骨的椎弓根构成，上位椎骨的椎下切迹与下位椎骨的椎上切迹围成，呈卵圆形或圆形，是脊神经和血管穿行的通道。
2、解剖位置不同
椎孔位于每个椎骨的后方中央，贯穿整个脊柱形成连续的椎管。椎间孔位于相邻两个椎骨之间，左右成对分布，颈椎、胸椎、腰椎均有此结构，骶椎的椎间孔则融合为骶前孔和骶后孔。
3、功能作用不同
椎孔形成的椎管为中枢神经系统中脊髓提供骨性保护，椎管内容纳脊髓、脊神经根、脑脊膜等结构。椎间孔作为周围神经通道，主要通行脊神经前支、后支及脊神经伴行血管，腰椎区域的椎间孔还有椎间孔韧带固定神经根。
对于脊柱相关疾病如椎间盘突出、椎管狭窄等病变，需通过CT、MRI等影像学检查明确椎孔和椎间孔的形态改变。若出现肢体麻木、放射性疼痛等神经压迫症状，建议及时就诊脊柱外科，避免神经功能永久性损伤。