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降钙素在哪些疾病中需要检查

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

降钙素检查通常用于甲状腺髓样癌、高钙血症、骨质疏松症等疾病的诊断和监测,具体需结合临床表现判断。以下是常见需要检查降钙素的疾病类型:

1、甲状腺髓样癌

甲状腺髓样癌是甲状腺C细胞恶性病变,会异常分泌大量降钙素。患者可能出现颈部肿块、声音嘶哑等症状,血清降钙素水平显著升高有助于早期筛查和术后复发监测。确诊后可通过手术切除病灶,并遵医嘱使用凡德他尼、卡博替尼等靶向药物控制病情。

2、高钙血症

当血钙水平异常升高时,需通过降钙素检测评估体内钙调节功能。此类患者可能伴随多尿、肾结石或骨骼疼痛,需使用双膦酸盐类药物(如唑来膦酸)、降钙素鼻喷剂(如鲑鱼降钙素)等进行治疗,同时限制高钙饮食摄入。

3、骨质疏松症

部分骨质疏松患者需检测降钙素水平,特别是存在椎体骨折或骨密度显著降低时。该指标可辅助判断骨代谢状态,指导使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抗骨吸收药物,配合钙剂和维生素D补充治疗。

若存在甲状腺结节、家族性内分泌肿瘤病史或不明原因骨代谢异常等情况,建议及时到内分泌科就诊,完善降钙素、甲状腺超声等相关检查。具体检测频率和诊断标准需由专科医生根据个体情况制定。

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