足跟痛的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗、封闭治疗以及手术治疗等,患者需根据具体病因和严重程度选择合适的治疗方式。
1、日常调理
建议减少长时间站立或行走,选择软底鞋或足弓支撑鞋垫,避免足部过度负重。日常可进行足底筋膜拉伸训练,如用毛巾牵拉脚趾或踩踏圆柱体滚动按摩,有助于缓解足底紧张。
2、物理治疗
急性期可采用冰敷缓解肿胀疼痛,慢性期可通过超声波、冲击波等理疗促进局部血液循环。每日用温水泡脚并配合跟骨部位按摩,可有效放松足部软组织。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部外用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物,能直接作用于疼痛部位。
4、封闭治疗
对于反复发作的足底筋膜炎,可在医生操作下进行糖皮质激素局部注射,如醋酸泼尼松龙与利多卡因混合液,但每年注射不宜超过3次以避免肌腱损伤。
5、手术治疗
保守治疗无效且存在跟骨骨刺或严重跟腱病变时,需考虑关节镜微创手术清理病灶或跟骨截骨矫形术,术后需配合支具固定和康复训练。
出现足跟痛症状建议尽早就诊骨科或足踝外科,通过X线、MRI等检查明确病因。治疗期间需避免剧烈运动,超重者应控制体重减轻足部负荷,糖尿病患者需特别注意足部护理防止感染。