火麻仁作为一味中药材，一般具有润肠通便、滋阴补虚、活血调经、利尿消肿以及辅助降血压等功效和作用。其药性平和，常用于中医临床调理。
1、润肠通便
火麻仁富含脂肪油成分，能润滑肠道并促进肠道蠕动，中医认为其归脾、胃、大肠经，适用于肠燥便秘。尤其适合老年体弱或产后血虚导致的排便困难，常与当归、熟地黄等补血药材配伍使用。
2、滋阴补虚
火麻仁含有蛋白质、维生素E等营养物质，中医认为其能滋养阴液。对于阴虚引起的口干舌燥、潮热盗汗等症状，可配合麦冬、沙参等养阴药材进行调理。
3、活血调经
其含有的亚麻酸等成分有助于改善血液循环，中医理论认为其能疏通经络。对于血瘀引起的月经不调、痛经等症状，常与益母草、川芎等活血药材联合使用。
4、利尿消肿
火麻仁中的钾元素及活性成分可促进体内水分代谢，中医将其用于湿热下注引起的小便不利。临床多与茯苓、泽泻等利水渗湿药材共同使用。
5、辅助降血压
所含的α-亚麻酸等不饱和脂肪酸有助于软化血管，通过改善血管弹性辅助调节血压。常作为高血压患者膳食调理的辅助材料，需配合正规降压治疗。
火麻仁可煎汤或研磨入丸散，但脾虚便溏者慎用。用于疾病治疗时需经中医师辨证，避免与镇静类药物同服。储存时应置于阴凉干燥处，防止油脂氧化变质影响药效。