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落枕了应该怎么办

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

落枕后的处理方法通常包括热敷、药物治疗、按摩、物理治疗及日常护理等,需结合具体情况选择。该症状多由颈部肌肉痉挛或小关节紊乱引起,及时干预可有效缓解不适。

1、热敷

使用热毛巾或暖水袋对颈部进行局部热敷,温度控制在40-50℃。热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,每次持续15-20分钟,每日2-3次。需注意避免烫伤皮肤,热敷后建议配合轻柔的颈部活动。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用非甾体抗炎药。对于严重疼痛者,医生可能开具洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等口服药物。外用药需避开皮肤破损处,口服药需注意胃肠道反应。

3、专业按摩

建议由康复科医师进行颈部肌肉松解,采用揉捏法、弹拨法等手法缓解胸锁乳突肌、斜方肌等肌群的紧张状态。切勿自行大力扭动颈部,不当操作可能加重软组织损伤或导致颈椎小关节错位。

4、物理治疗

医院可开展超声波治疗、红外线照射或低频电刺激等物理疗法。如伴有颈椎小关节紊乱,医生可能采用牵引疗法,通过渐进式拉伸恢复颈椎力学平衡。急性期过后可进行颈椎稳定性训练。

5、日常护理

调整枕头高度至8-15cm,避免过高或过低。睡眠时保持颈椎自然生理曲度,建议采用仰卧位配合U型枕。白天可进行颈部拉伸:缓慢向左右侧屈各维持10秒,重复5-8次,注意动作轻柔。

若症状持续超过72小时或出现上肢麻木、头晕等症状,需及时就诊排除颈椎病、椎间盘突出等器质性病变。治疗期间应避免突然转头、提重物等加重颈部负荷的行为,注意颈部保暖以防受凉加重肌肉痉挛。

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