瘢痕子宫是指子宫存在手术或创伤后形成的瘢痕组织，通常与剖宫产、子宫肌瘤剔除术等手术有关。瘢痕可能影响子宫的正常结构和功能，需在再次妊娠或生育时特别注意。
1、剖宫产史
剖宫产术后子宫切口愈合形成的瘢痕是最常见的原因。子宫肌层连续性中断，瘢痕处肌纤维排列紊乱，可能影响再次妊娠时子宫的伸展性和收缩功能。
2、子宫手术史
如子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔修补术等，手术过程中对子宫肌层的切割或缝合均可能形成瘢痕。术后若发生感染或愈合不良，瘢痕组织的弹性会进一步降低。
3、子宫创伤
严重的外伤或人工流产操作不当导致子宫肌层损伤，愈合后可能形成瘢痕。此类情况较为少见，但可能影响子宫内膜的容受性。
存在瘢痕子宫的女性再次妊娠时，需在孕早期进行超声检查评估瘢痕状态，孕期密切监测胎盘位置及子宫下段厚度。分娩方式需根据瘢痕愈合情况、胎儿大小及产科指征综合评估，以降低子宫破裂风险。