诺如病毒感染的初期症状通常包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛以及发热等。这些症状一般在感染后12-48小时内出现，具体表现存在个体差异。
1、恶心
诺如病毒会刺激胃肠道黏膜，导致患者出现明显的恶心感。这种症状常伴随食欲下降，可能持续数小时至1天，严重时会影响进食。
2、呕吐
约50%的患者会出现喷射性呕吐，尤其在儿童群体中更为常见。呕吐物多为胃内容物，可能反复发作，每日可达数次，需警惕脱水风险。
3、腹泻
患者多表现为水样便或稀便，通常不含脓血，每日排便3-10次不等。肠道蠕动加快会导致排便急迫感，可能伴随肠鸣音亢进。
4、腹痛
病毒引发的炎症反应可引起阵发性脐周绞痛，按压腹部时可能出现轻度压痛，但通常不会出现板状腹等急腹症体征。
5、发热
约30%患者会出现低热（37.5-38.5℃），体温多在24-48小时内自行消退。若出现持续高热需排查合并细菌感染可能。
诺如病毒感染属于自限性疾病，发病期间应注意补充电解质溶液，避免脱水加重症状。婴幼儿、老年人出现持续呕吐或精神萎靡时，应及时前往感染科或消化内科就诊。处理患者呕吐物时需做好个人防护，使用含氯消毒剂进行环境消杀。