宫腔镜手术的疼痛程度及麻醉需求因人而异，通常根据手术类型和患者耐受度决定。多数情况下会使用麻醉来缓解不适感，但具体方式需医生评估。
1、检查性宫腔镜
进行宫腔镜检查时，部分患者可能仅需局部麻醉或无需麻醉。医生会通过宫颈注射局麻药物减轻牵拉感，检查过程可能引起轻微腹胀或下腹酸胀，但多数人可以耐受。此类操作时间通常不超过15分钟。
2、治疗性宫腔镜
涉及宫腔粘连分离、肌瘤切除等治疗操作时，常规采用静脉麻醉或椎管内麻醉。手术器械在宫腔内操作可能引发明显疼痛反射，麻醉可确保肌肉放松并提供无痛环境，此类手术时长多在30-60分钟。
3、特殊群体处理
对于疼痛敏感、宫颈管狭窄或合并子宫内膜异位症的患者，医生可能选择全身麻醉。存在心肺功能异常的患者需麻醉科会诊，制定个体化麻醉方案，确保术中生命体征平稳。
建议术前与主诊医生充分沟通疼痛承受能力和麻醉史，术后注意观察阴道出血情况。严格按照医嘱进行术前禁食禁饮，术后出现剧烈腹痛或发热需及时返院复查。