髋关节置换手术通常适合严重骨关节炎、股骨头坏死、髋部骨折、先天性髋关节畸形以及类风湿性关节炎患者。具体是否需要进行手术需由医生评估后决定。
1、严重骨关节炎
晚期骨关节炎患者因关节软骨严重磨损,可能出现关节僵硬、活动受限及持续性疼痛。当保守治疗如药物(布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等)或理疗无法缓解症状时,置换手术可恢复关节功能。
2、股骨头坏死
缺血导致的股骨头塌陷若达到Ⅲ-Ⅳ期,可能出现髋关节变形、跛行或静息痛。此时需通过手术清除坏死骨组织并植入人工关节,以避免长期卧床引发的并发症。
3、髋部骨折
老年患者发生股骨颈骨折或转子间骨折时,若骨折移位明显或存在骨不连风险,置换手术能帮助早期下地活动,降低肺炎、血栓等卧床相关风险。
4、先天性髋关节畸形
发育性髋关节脱位患者伴随严重跛行、肢体不等长或继发骨关节炎时,手术可矫正解剖结构异常,改善步态和关节稳定性。
5、类风湿性关节炎
疾病晚期导致关节破坏、强直或严重功能障碍时,在炎症控制稳定的情况下进行手术,有助于重建关节活动度并缓解疼痛。
若存在上述适应症,建议尽早就诊骨科进行影像学评估。术后需严格遵循康复计划,定期复查假体位置及骨整合情况,避免过度负重或剧烈运动,以延长人工关节使用寿命。