前列腺增生是否需要手术治疗，通常需要根据病情严重程度和是否出现并发症进行判断。大多数轻中度患者无需手术，但出现严重并发症时需考虑手术治疗。
1、病情较轻
前列腺增生早期通常以尿频、尿急等症状为主，未影响肾功能且未出现严重并发症时，一般不需要手术。此时可通过调整生活方式，如减少饮酒、避免久坐，并遵医嘱使用坦索罗辛、多沙唑嗪、非那雄胺等药物缓解症状。
2、出现并发症
若患者出现反复尿潴留、泌尿系统感染、肾积水或血尿等症状，且药物治疗效果不佳时，需考虑手术治疗。例如，发生急性尿潴留时，可能需通过导尿或膀胱造瘘解除梗阻，必要时行经尿道前列腺电切术等手术方式。
3、药物治疗无效
当前列腺体积持续增大，药物治疗无法控制病情进展时，可能需通过手术解除下尿路梗阻。此时医生会评估患者的身体状况，选择合适的手术方案，如激光汽化术或开放前列腺切除术等。
前列腺增生的治疗需遵循个体化原则，建议患者定期复查前列腺特异性抗原和超声检查。若症状加重或出现排尿困难等情况，应及时到泌尿外科就诊，由医生评估是否需要手术干预。日常需注意避免憋尿，减少辛辣食物摄入，以延缓病情进展。