孕妇补充叶酸通常建议从孕前3个月开始，持续至怀孕后3个月。若孕前未规律服用，发现怀孕后应及时补充并至少坚持到孕3个月。部分情况下医生可能建议延长至整个孕期，具体需根据个体情况调整。
1、孕早期补充必要性
神经管发育主要集中在孕5-6周完成，此时多数孕妇尚未察觉怀孕。提前补充可有效降低神经管畸形风险，孕前3个月至孕3个月的持续补充能使体内叶酸浓度维持在预防畸形所需水平。
2、常规补充周期
世界卫生组织建议每日补充400μg叶酸至妊娠满12周，此阶段是胎儿器官系统分化关键期。对于膳食叶酸摄入不足的孕妇，持续补充可同时预防妊娠期巨幼红细胞性贫血。
3、特殊人群延长方案
有神经管缺陷生育史、服用抗癫痫药物或叶酸代谢障碍的孕妇，需在医生指导下每日增补4-5mg叶酸，且可能需维持至分娩。这类人群需通过基因检测和血清叶酸监测调整方案。
孕妇应通过复合维生素或单一叶酸制剂规范补充，避免同时大量食用动物肝脏以防维生素A过量。定期产检时建议进行叶酸水平检测，根据血常规和胎儿超声结果动态调整补充方案，确保母婴安全。