眼眶疼按压有痛感可能是生理性原因所致，也可能与睑腺炎、鼻窦炎、青光眼等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期用眼过度或局部受压可能引发眼眶周围软组织疲劳，例如长时间使用电子产品、佩戴过紧的眼镜框架等。这些情况会导致眼周肌肉紧张，按压时产生酸胀或疼痛感。通常通过充分休息、热敷或按摩可逐渐缓解。
2、睑腺炎
即麦粒肿，是眼睑腺体的细菌感染性疾病。当炎症累及眼眶周围组织时，患处会出现红肿热痛，触摸时可诱发明显压痛。早期可遵医嘱使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗，若形成脓肿可能需要切开引流。
3、鼻窦炎
筛窦或额窦发生炎症时，由于解剖位置靠近眼眶，炎性分泌物刺激或压力改变可能引发眼眶周围放射性疼痛，按压时痛感明显。常伴有鼻塞、流脓涕等症状，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物进行抗感染和促排痰治疗。
4、青光眼
急性闭角型青光眼发作时，眼压急剧升高会导致眼球胀痛，疼痛可放射至眼眶周围，按压时痛感加剧。多伴有视力下降、头痛、恶心呕吐等症状，需紧急使用噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、毛果芸香碱滴眼液等降眼压药物治疗，必要时需进行激光或手术治疗。
若眼眶疼痛持续不缓解或伴随视力改变、发热等症状，应及时到眼科或耳鼻喉科就诊，通过眼压测量、鼻窦CT等检查明确诊断。避免自行揉眼或随意使用眼药水，以免加重病情。