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晨尿浑浊与泌尿系统感染有关吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

晨尿浑浊可能是生理性原因所致,也可能与泌尿系统感染、泌尿系统结石、乳糜尿等疾病原因有关。若长期存在浑浊现象或伴有其他症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

晨尿浓缩可能导致尿液中无机盐结晶析出,形成浑浊外观,常见于饮水不足或出汗较多的情况。部分男性可能因夜间遗精或前列腺液混入尿液出现浑浊,通常无其他不适症状。这种情况可通过增加饮水量、清淡饮食进行调节。

2、泌尿系统感染

膀胱炎、尿道炎等感染性疾病会导致尿液中白细胞、细菌及脱落上皮细胞增多,表现为尿液浑浊,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗,同时需保持会阴部清洁。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石可能造成尿液中结晶盐增多,引发尿液浑浊。结石摩擦尿路黏膜可能导致血尿,使尿液呈现粉红色浑浊。临床常用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度,配合体外冲击波碎石术进行治疗。

4、乳糜尿

淋巴系统异常导致乳糜液混入尿液时,尿液呈现乳白色浑浊,常见于丝虫病或肿瘤压迫。确诊需进行尿乳糜试验,治疗需针对原发病,必要时行淋巴管造影及手术治疗。

若晨尿浑浊持续超过3天,或伴随发热、腰痛、排尿困难等症状,应及时就诊泌尿外科。建议留取晨起中段尿送检尿常规,检查前需清洁外生殖器,避免标本污染。日常应注意每日饮水量保持在1500-2000ml,减少高嘌呤食物摄入。

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