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孕妇发烧能否自行服用退烧药

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孕妇发烧通常不建议自行服用退烧药,需及时就医并在医生指导下用药。自行用药可能对胎儿发育造成不良影响,尤其某些退烧药在特定孕期内存在明确风险。

孕妇发烧时应首先采取物理降温措施,如温水擦浴、贴退热贴等。若体温持续超过38.5℃或伴随其他症状,需立即就诊。临床常用的对乙酰氨基酚虽然相对安全,但需严格遵医嘱控制剂量和使用时长。布洛芬类药物在孕早期和孕晚期均存在致畸风险,特别是孕20周后可能影响胎儿肾脏发育。

不同孕周用药风险存在差异:孕早期(1-12周)是胎儿器官形成关键期,任何药物都需谨慎;孕中期(13-27周)相对安全期仍需医生评估;孕晚期(28周后)需特别注意药物可能引发的宫缩或凝血问题。此外,发热原因需明确鉴别,细菌感染可能需抗生素治疗,病毒感染则需对症处理。

孕妇出现发热症状应及时监测体温变化,保持充足水分摄入,选择透气衣物帮助散热。若必须使用退烧药,应在产科医生与药剂师共同指导下,综合考虑孕周、基础疾病和药物代谢特点,选择最小有效剂量。切勿因担心药物影响而延误治疗,持续高热本身可能增加胎儿神经管缺陷等风险。

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