小儿止咳化痰药物的选择需要根据咳嗽类型、痰液性状及具体病因进行判断，一般可选用止咳药、祛痰药、复方制剂、中成药以及雾化药物等。家长需遵医嘱用药，避免自行选择。
1、止咳药
若为干咳无痰且影响睡眠，可遵医嘱使用右美沙芬等中枢性镇咳药。但需注意，痰多时禁用此类药物，以免抑制咳嗽反射导致痰液滞留。2岁以下幼儿通常不推荐使用含可待因成分的镇咳药物。
2、祛痰药
针对痰液黏稠的情况，可选用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等黏液溶解剂。这类药物能降低痰液黏稠度，促进呼吸道纤毛运动，帮助痰液排出。但需注意，1岁以下婴儿使用需严格遵循剂量。
3、复方制剂
如小儿氨酚黄那敏颗粒等含多种成分的药物，适用于同时存在发热、鼻塞的感冒相关咳嗽。需注意成分表避免重复用药，特别是对乙酰氨基酚等退热成分的叠加风险。
4、中成药
小儿咳喘灵口服液、肺力咳合剂等中成药需辨证使用。风寒咳嗽（白痰、畏寒）可用杏苏止咳糖浆，风热咳嗽（黄痰、咽痛）适用小儿肺热咳喘口服液。不建议家长自行判断证型给药。
5、雾化药物
对于喘息性咳嗽或支气管痉挛，可在医生指导下使用布地奈德混悬液、沙丁胺醇溶液等雾化吸入药物。这类药物需配合医用雾化器使用，能直接作用于气道。
儿童咳嗽超过1周未缓解，或伴随发热、呼吸急促、犬吠样咳嗽等情况，需及时就诊排查肺炎、喉炎等疾病。家长切勿盲目使用成人止咳药，需注意药物成分中是否含麻黄碱、咖啡因等儿童慎用成分。喂药后应观察30分钟，防止呕吐或过敏反应发生。