阴茎癌的全程护理通常包括心理支持、术后护理、并发症预防、生活调整以及定期随访等关键要点。患者需根据具体病情和治疗阶段,在医生指导下制定个体化护理方案。
1、心理支持
阴茎癌患者可能因疾病影响性功能或身体形象产生焦虑、抑郁情绪。护理中需通过专业心理疏导帮助患者接受治疗变化,鼓励参与病友互助小组,家属应给予充分的情感陪伴,必要时可遵医嘱使用抗焦虑药物如阿普唑仑片、舍曲林片、帕罗西汀片等缓解情绪问题。
2、术后护理
术后需每日用生理盐水清洗伤口,保持局部干燥清洁。使用透气敷料覆盖创面,观察有无渗液、红肿等感染迹象。排尿后及时擦干尿道口,术后1-2周内使用支具保护阴茎,避免衣物摩擦。疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等镇痛药物。
3、并发症预防
留置导尿期间每日进行尿道口消毒,预防尿路感染。淋巴清扫术后需穿戴弹力袜预防下肢水肿,每日测量腿围。出现淋巴瘘时应保持引流通畅,必要时行负压吸引。化疗期间注意血常规监测,白细胞过低时需注射重组人粒细胞刺激因子注射液等升白药物。
4、生活调整
建议每日摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,补充维生素促进伤口愈合。术后3个月内避免骑车、深蹲等压迫会阴部的运动。穿着宽松棉质内裤,保持外阴干燥。恢复期可进行凯格尔运动锻炼盆底肌,但需在康复师指导下进行。
5、定期随访
治疗后前2年每3个月复查阴茎彩超和腹股沟淋巴结触诊,每年进行1次盆腔CT检查。保留阴茎的患者需每月自查有无新发溃疡或肿块。放疗患者应定期进行皮肤评估,使用放射防护膏护理照射区域皮肤。
护理过程中需严格遵循医嘱进行伤口护理和功能锻炼,出现发热超过38.5℃、伤口渗液增多或下肢不对称肿胀等情况应及时就诊。保持均衡饮食和适度运动有助于提升免疫力,同时需与主治医生保持沟通,根据复查结果调整护理方案。