尿蛋白阳性后通常需要做24小时尿蛋白定量、肾功能检查以及影像学检查等进一步检查，以明确病因。具体检查项目需根据个体情况由医生综合判断。
1、24小时尿蛋白定量：该检查通过收集24小时内的全部尿液，测定尿液中蛋白质的总含量，能够更准确评估蛋白尿的严重程度。正常值一般小于150mg/24h，若超过此范围可能提示肾脏损伤或其他疾病。检查前需避免剧烈运动或高蛋白饮食，以免影响结果准确性。
2、肾功能检查
通过抽血检测血肌酐、尿素氮等指标，评估肾脏滤过功能。血肌酐升高可能提示肾小球滤过率下降，尿素氮异常则可能反映肾小管功能受损。部分患者还需进行胱抑素C、β2微球蛋白等更敏感的肾功能指标检测，有助于早期发现肾功能异常。
3、影像学检查
肾脏超声可观察肾脏大小、结构是否异常，如肾萎缩、结石或肿瘤等。对于疑似继发性肾脏病者，可能需进行CT尿路造影或磁共振成像检查。若怀疑存在肾血管病变，医生可能建议进行肾动脉彩超或血管造影等特殊检查。
出现尿蛋白阳性需尽早到肾内科就诊，医生会根据初步检查结果决定是否需补充尿蛋白电泳、抗核抗体谱或肾穿刺活检等特殊检查。日常应注意控制血压、血糖，避免滥用肾毒性药物，定期复查尿常规和肾功能指标。