梅病的治疗周期通常需要根据感染阶段和病情严重程度而定,一般早期治疗需2~3周,晚期可能延长至3~4周,具体方案需由医生评估后制定。
1、早期梅毒
早期梅毒包括一期、二期及早期潜伏梅毒,通常采用苄星青霉素G治疗。常规方案为每周肌肉注射一次240万单位的青霉素,连续注射2~3周。治疗后需在3个月、6个月及12个月复查血清学指标,评估疗效。
2、晚期梅毒
晚期梅毒指病程超过1年或存在心血管、神经梅毒等情况,治疗周期相对较长。建议每周注射苄星青霉素G240万单位,连续3周为一个疗程。部分患者可能需重复治疗或联合其他抗生素,如多西环素口服4周。
3、特殊情况处理
青霉素过敏者可改用多西环素或四环素口服,疗程通常延长至4周。神经梅毒患者需住院接受静脉注射青霉素G,每日分次给药,连续10~14天,后续还需每周肌注苄星青霉素G维持治疗。
梅病患者应严格遵医嘱完成全程治疗,治疗期间避免性接触并通知性伴侣同步检查。治疗后需定期复查非特异性血清学试验(如RPR),观察抗体滴度变化,直至达到血清学治愈标准。若出现症状复发或血清学指标未下降,需及时重新评估治疗方案。