椋病若不及时治疗,可能引发多系统并发症,包括神经系统损伤、心血管系统病变、肾脏功能受损等,需积极干预控制病情发展。
1、神经系统损伤
椋病活动期可能累及中枢或周围神经,导致脑膜炎、周围神经炎等病变。患者可能出现头痛、肢体麻木、运动障碍等症状,严重时可引发癫痫或认知功能下降。一般需遵医嘱使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症。
2、心血管系统病变
长期疾病活动可损伤血管内皮细胞,增加动脉粥样硬化风险。可能出现心包炎、心肌炎等并发症,表现为胸痛、心悸、呼吸困难等。临床常用阿司匹林肠溶片、华法林钠片、地高辛片等药物进行抗凝和心脏功能支持。
3、肾脏功能受损
免疫复合物沉积可能引发狼疮性肾炎,出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。随着肾功能恶化可能导致高血压或尿毒症,需使用吗替麦考酚酯胶囊、他克莫司胶囊、呋塞米片等药物进行免疫抑制和利尿治疗。
椋病并发症涉及全身多个器官,建议患者定期复查血常规、尿常规、肝肾功等指标。若出现持续发热、呼吸困难、少尿或无尿等症状,应立即到风湿免疫科就诊,在医生指导下调整治疗方案,避免自行停药或更改用药剂量。