血浆成分异常增高的原因较多,可能是生理性因素或病理性疾病所致,是否危险需结合具体病因判断。常见原因包括脱水、高脂血症、糖尿病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等,部分情况可能引发严重并发症。
1、脱水
长时间饮水不足或大量出汗可能导致血浆浓缩,表现为血液黏稠度增高。这种情况通常通过补液即可缓解,及时纠正一般无长期危害,但严重脱水可能引发电解质紊乱或肾功能损伤。
2、高脂血症
长期高脂饮食、缺乏运动或遗传因素可导致血浆中胆固醇、甘油三酯升高。这类异常可能加速动脉粥样硬化,增加急性心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病风险,属于需要干预的危险因素。
3、糖尿病
胰岛素抵抗或分泌不足会导致血浆葡萄糖浓度持续增高。长期高血糖可能引发视网膜病变、糖尿病肾病及周围神经病变,空腹血糖超过13.9mmol/L时还可能诱发酮症酸中毒等急性并发症。
4、多发性骨髓瘤
这种血液肿瘤会导致单克隆免疫球蛋白异常增高,可能引起高钙血症、肾功能衰竭和骨质破坏。血浆总蛋白超过90g/L时需警惕该疾病,需通过骨髓穿刺和蛋白电泳确诊。
5、真性红细胞增多症
骨髓增生性疾病可导致红细胞数量显著增加,血液黏滞度增高可能引发血栓栓塞事件。患者可能出现头痛、眩晕等症状,血常规检查显示血红蛋白男性大于185g/L、女性大于165g/L时需考虑此病。
建议发现血浆指标异常时完善血脂四项、血糖检测、血常规、蛋白电泳等检查。日常需保持低盐低脂饮食,每日饮水量维持在1500-2000ml,避免久坐不动。若确诊为病理性因素,需严格遵医嘱使用阿托伐他汀、胰岛素、羟基脲等药物进行规范治疗。