肾结石是否需要住院，通常需要根据结石的大小、位置以及是否引发并发症等因素综合判断。大多数情况下无需住院，但存在严重并发症时可能需要住院治疗。
1、结石较小且无并发症
如果肾结石体积较小，未造成尿路梗阻或感染，通常无需住院。患者可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，配合多饮水、适当运动促进结石排出。门诊定期复查B超或CT即可监测病情。
2、结石较大引发尿路梗阻
当结石直径超过6mm造成肾积水或输尿管梗阻时，可能需要住院治疗。体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术等治疗需在医疗监护下进行，术后需观察排尿情况及肾功能恢复状态，住院时间通常为3-7天。
3、合并严重感染或肾功能损伤
若肾结石引发脓肾、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭，必须住院进行抗感染治疗。医生会根据药敏试验选择注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，必要时需行肾造瘘术引流脓液，住院周期常需2周以上。
出现腰部剧烈疼痛、持续血尿、寒战高热等症状时，建议立即到泌尿外科就诊。通过尿常规、泌尿系彩超、静脉肾盂造影等检查明确病情后，医生会制定个体化治疗方案。治疗期间需保持每日尿量2000ml以上，限制高草酸食物摄入，定期复查预防复发。