血尿酸高的治疗通常需根据病情严重程度及是否合并痛风等情况选择用药，常见方法包括一般治疗、促进尿酸排泄药物、抑制尿酸生成药物、碱化尿液及对症治疗等，需遵医嘱用药。
1、一般治疗
日常需限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，避免饮酒及含糖饮料。每日饮水2000ml以上有助于促进尿酸排泄，肥胖者需控制体重，适度运动但避免剧烈运动诱发痛风发作。
2、促进尿酸排泄药物
苯溴马隆可通过抑制肾小管对尿酸的重吸收增加排泄，适用于肾功能正常或轻度异常患者。用药期间需定期监测肝肾功能，肾结石患者禁用。
3、抑制尿酸生成药物
别嘌醇可抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成，但可能引发皮疹等过敏反应，用药前建议进行基因检测。非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，肝肾功能不全者需调整剂量，心血管疾病患者慎用。
4、碱化尿液治疗
碳酸氢钠片可维持尿液pH值在6.2-6.9，促进尿酸溶解，但长期使用可能导致腹胀、电解质紊乱，需监测尿pH值避免过度碱化。
5、急性痛风治疗
发作期可使用依托考昔片、秋水仙碱片或泼尼松片控制炎症，其中秋水仙碱需遵循小剂量方案以减少腹泻等副作用，糖皮质激素适用于非甾体药物无效者。
治疗期间需每3-6个月复查血尿酸水平，药物剂量需根据尿酸值动态调整。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需综合控制代谢指标，避免使用噻嗪类利尿剂等升高尿酸的药物。若出现痛风石或关节破坏，需考虑联合用药或外科干预。