同房后出血是否正常需根据具体原因判断，可能为生理现象，也可能与疾病因素有关，不能一概而论。若排除生理性原因，建议及时就医检查明确病因。
1、生理性原因
初次性生活时处女膜破裂可能引起少量出血，通常可自行停止。月经刚结束时同房可能因宫腔残留血液排出而出现血性分泌物，一般无需特殊处理。阴道黏膜干燥或同房动作激烈可能导致黏膜轻微损伤，适当休息后可缓解。
2、宫颈炎
炎症导致宫颈组织充血脆弱，同房摩擦后易引发出血，常伴有分泌物增多、腰骶疼痛等症状。需通过妇科检查及病原体检测确诊，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片、盐酸多西环素片等药物治疗。
3、宫颈病变
宫颈息肉受机械刺激易发生接触性出血，需手术摘除。宫颈上皮内瘤变或宫颈癌引起的出血通常反复出现，可能伴有排液异味、下腹坠痛等异常表现，需通过HPV检测、TCT筛查及病理活检确诊。
若出血量较多、持续时间超过3天或反复发生，应及时就诊妇科。日常应注意同房卫生，避免经期同房，建议30岁以上女性定期进行宫颈癌筛查。出现异常出血时需避免自行用药，应在医生指导下进行规范诊疗。